Si illustra un caso eseguito con la tecnica di ortodonzia linguale invisibile fissa con bracket NM edgewise selfligating iniziato nel 2002 e terminato nel 2004 caratterizzato da estrazione monolaterale di un primo premolare inferiore.
Una paziente di 35 anni si rivolge a noi per risolvere con una ortodonzia fissa linguale invisibile nei normali atti di relazione la sua malocclusione .
Dalla visione frontale si rileva una arcata superiore ben allineata con una linea mediana corretta rispetto al frenulo, mentre inferiormente l’arcata è affollata con la linea mediana nettamente spostata a sinistra
All’esame ortopantomografico si evidenziano 18,28,38 inclusi , 48 con cura canalare incompleta inclinazione mesiale delle corone dei denti dell’arcata inferiore da 45 a 32
La teleradiografia del profilo facciale ed il relativo tracciato cefalometrico , pongono la diagnosi di una prima classe scheletrica, iprdivergente, con una protrusione degli incisivi inferiori e superiori
Dopo accurata diagnosi della malocclusione si propone l’applicazione di una apparecchiatura fissa linguale , lingual orthodontics con l’estrazione del primo premolare inferiore di destra e distalizzazione di tutto il gruppo frontale verso il sito estrattivo e allineamento degli incisivi.
Viene applicata una apparecchio fisso invisibile nm con posizione determinata in laboratorio secondo la tecnica dell’arco ideale su set up.
viene applicata l’apparecchiatura linguale inferiore .Si inizia creazione dello spazio con generoso stripping del 44 destinato a estrazione. L’ancoraggio dei settori posteriori viene rafforzato con uno splint 46 47 eseguito con un arco rettangolare d’acciaio.
Si recupera spazio per la risoluzione dell’affollamento anteriore con meccanica si scivolamento e trazione 46 43 con catena alastic
Continua la distalizzazione con meccanica di scivolamento
distalizzazione quasi completata con chiusura dello spazio estrattivo all’esame rx si nota una distalizzazione praticamente corporea del canino
Visione occlusale con la progressione della distalizzazione canina e il contemporaneo allineamento degli incisivi
la paziente termina il trattamento nel 2004 , la visione frontale dimostra la risoluzione dell’affollamento mentre la linea mediana inferiore è leggermente spostata a destra.
